엄마를위한 검토 - Ceftriaxone : 어린이를위한 주사

부모 포럼에서는 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)을 어린이 치료에 사용하는 것과 관련하여 여러 가지 모순 된 의견을 읽을 수 있습니다. 누군가는이 약으로 주사 한 후에 끔찍한 부작용에 관해 이야기합니다. 반대로, 다른 약들이 전혀 도움이되지 않았기 때문에 다른 사람들은이 특정 항생제를 처방 한 것에 대해 의사들에게 감사하고 있습니다. 그것이 어떤 종류의 약물이고 그것이 아이들에게 얼마나 적합한 지 알아 봅시다.

세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 광범위한 항 바이러스 작용을 나타내는 가장 강력한 항생제 중 하나입니다.

설명 및 범위

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세프 트리 악손 (ceftriaxone)은 세 팔로 스포린 (cephalosporin) 군의 3 세대 항생제이다. 이 약물의 작용 메커니즘은 활성 물질 인 세프 트리 악손 (ceftriaxone)이 유해 박테리아의 세포벽을 빠르게 파괴한다는 사실에 근거합니다. 그 결과로 질병의 원인 인자가 죽고 치유 과정이 상당히 가속화됩니다.

신생아도 마약으로 치료할 수 있습니다. 따라서 소아과 의사들은 이전에 처방 된 약물 치료가 장기간의 질병에 대처하지 못하면 대체 수단으로 세프 트리 악손을 신생아에게 처방하기도합니다.

Ceftriaxone은 심각한 질병의 치료에 없어서는 안될 필수 요소입니다 :

  • 폐렴;
  • 심장 내막염;
  • 수막염;
  • 신우 신염;
  • 패혈증;
  • 살모넬라증;
  • 복막염;
  • 골수염.

호흡기의 질병은 항생제 치료를받을 수 있습니다.

면역력이 약한 소아에서 급성 호흡기 감염이나 사스를 배경으로 발생하는 각종 병의 치료에 도움이됩니다.

  • 급성 중이염;
  • 부비동염;
  • 화농성 편도선염;
  • 기관지염;
  • 기관지 폐렴;
  • 소화관 감염;
  • 담즙 기관의 염증;
  • 스트렙토 디마.

릴리스 양식 및 제조업체

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세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 후속 주사제 제조용 분말 형태로만 방출됩니다. 약물의 한 번 복용량은 별도의 유리 병에 담겨 있으며 개별 상자에서 한 번에 하나씩 또는 5 개, 10 개 또는 50 개의 배치로 한 상자에 판매됩니다.

한 약병의 약병에는 0.5 그램, 1 그램 또는 2 그램의 백색 또는 황색 물질이 들어 있습니다.

약국에서 약을 구입할 수 있습니다. 러시아 생산의 Ceftriaxone (제조사 : DECO, Kraspharma, Protek-SVM, Rafarma 제약 회사)의 1 병 1 병 평균 가격은 27 루블입니다.

일부 어머니는 어린이에게 항생제를 서스펜션 형태로주는 데 익숙합니다. Ceftriaxone은 서스펜션 형태로 제공되지 않습니다.

올바른 복용량과 수신

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자녀가 직접 자녀에게 발을 맞출 경우 세프 트리 악손 사용 지침을주의 깊게 읽으십시오 - 지침을 pdf 형식으로 다운로드하십시오.

분말은 주사 용수로만 희석 할 수 있습니다.

근육 내 약물 투여를 위해, 약물의 분말은 주사 용수로 희석된다. 항생제 용액의 정확한 농도는 계산에서 얻어집니다 : 물 2ml 당 건조 물질 0.5g 및 3.5ml 당 1g. 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)의 필요한 용량을 주사기에 모으고 나머지 준비물과 함께 바이알을 냉장고에 넣습니다. 추운 날에 완성 된 솔루션을 저장할 수 있습니다. 몸의 측면에 더 가까운 엉덩이의 상부 영역에서 주사가 이루어집니다. 주사 횟수 - 1 일 1-2 회.

정신적으로 엉덩이를 십자로 나눈 다음 오른쪽 위 부분에 주사를 맞 춥니 다.

주사를 정맥 내 투여하는 경우, 0.5 g의 분말 및 5 ml의 주사 용수로부터 항생제 용액을 제조한다. 수술 중 아이의 복지가 급격히 악화되는 것을 피하기 위해 처방 된 약을 2 ~ 4 분에 걸쳐 천천히 투여합니다. 주사 횟수는 1 일 1-2 회입니다.

어린이에게 주입하기위한 해결책은 주사 용수를 사용해야 만합니다. Novocain과 리도카인은 다음과 같은 형태로 합병증이 발생할 확률이 높기 때문에 사용하지 않습니다.

유방 아이들

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아직 2 주되지 않은 유아의 경우, 항생제의 일일 투여 량은 작은 환자의 체중 1kg 당 20-50mg으로 계산됩니다. 아기가 2 주 이상 된 경우, 약물의 양은 1kg의 체중 당 80mg으로 증가합니다.

의사의 권고를 따르고, 처방 된 용량과 치료 기간을 따르십시오.

12 세 미만 어린이

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영유아는 1 일 체중 1kg 당 20-80mg의 용량으로 세프 트리 악손을 처방했습니다. 수막염이 진단되면 항생제의 일일 복용량을 체중 1kg 당 100mg까지 늘릴 수 있습니다. 그리고 50 kg의 어린이의 체중으로, 그는 성인용량이 필요합니다.

12 세 이상 어린이

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나이가 많은 어린이는 성인 환자로 1 일 1-2 g의 항생제를 처방받습니다. 개별적인 경우 - 최대 4 g.

금기 사항

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항생제 알레르기

어떤 어린이들은 약물 내성을 앓고 있습니다. 그리고 그것은 신약 사용에있어 합병증이 발생한 후에 무작위로 나타납니다. 따라서, 절차 전에 알레르기 반응에 대한 필수 검사를 수행하십시오. 어린이가 Mantoux 반응을 확인하는 손의 안쪽 표면에 작은 스크래치를 적용합니다. 그런 다음 준비된 Ceftriaxone 용액을 상처에 올려 놓습니다. 20-30 분 후에 붉은 반점이나 부종이 나타나지 않으면 주사 할 수 있습니다.

심각한 신장 및 간 질환

유력한 약물을 사용하면 만성 신장과 간 질환의 질병, 장기의 기능 부전으로 인한 어린이의 건강이 급격히 악화 될 수 있습니다.

부작용

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세프 트리 악손은 거의 98 %의 어린이가 잘 견딜 수 있습니다. 그러나 나머지 2 %는 항생제 사용 후 여러 가지 불쾌한 결과를 경험할 수 있습니다.

  • 두통, 현기증;
  • 메스꺼움;
  • 구토;

마약을 복용하면 메스꺼움, 구토 또는 설사가 발생할 수 있습니다.

  • 복통;
  • 설사;
  • 두드러기;
  • 구내염;
  • 성기의 진균증;
  • 정맥염 (정맥 투약).

혈액 검사의 변화를 나타내는 부작용 목록이 약물의 지시 사항에 나와 있습니다.

다른 약제와의 호환성

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어린이가 만성 질환을 앓고 있고 정기적으로 특정 약물을 복용하는 경우 세프 트리 악손으로 치료하는 동안 사용을 중지하거나 복용량을 줄이십시오. 항생제가 작용을 향상시킵니다.

  • 혈액 희석제 (출혈이 발생할 수 있음);
  • 이뇨제 (신장 중독의 위험이 있음);
  • anti-nonsteroidal anti-inflammatory drugs (혈액 응고 감소).

세프 트리 악손은 또한 장내 유익한 미생물 양을 줄입니다. 따라서 강력한 약물 복용으로 인한 해를 줄이려면 아이에게 여분의 probiotics를 제공하십시오. 그리고 치료 후 장내 식물상을 회복시켜야합니다.

Probiotic은 아기의 dysbiosis를 예방하고 장내 미생물을 정상화합니다.

세프 트리 악손 유사체

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약국에 원래의 항생제가 없으면 유사한 약을 비슷한 효과를 가지며 가격으로 구입할 수 있습니다.

  • Cefaxon. 인도 항생제 생산. 활성 물질은 세프 트리 악손 (ceftriaxone)이다. 250mg에서 투약 가능. 단위당 가격은 173 루블입니다.
  • Cefson. 제조업체 - 터키. 약물의 기본은 세프 트리 악손 (ceftriaxone)이다. 1 병 가격 - 280 루블.
  • 세프 트리 악손 약병. 세프 트리 악손의 완전한 아날로그. 약은 러시아에서 만들어집니다. 활성 구성 요소는 동일합니다. 10 병 한 번에 하나의 패키지로 판매되었습니다. 1 상자 가격 - 237 루블부터.

리뷰

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톰 스크의 엘레나 (Elena)

"우리 아기가 아프다. 그때 만 1 살이었다. 진단은 매우 끔찍했습니다 - 폐렴. 간신히 내 손에 숨을 쉬는 것을 기억할 때, 나는 울기 시작합니다. 물론 그들은 즉시 병원에 입원시켰다. 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)과 다른 약물들이 우리에게 주어졌습니다. 치료 5 일 후, 제 아들은 이미 회복 중이었습니다. 나는 그들이 곧 퇴원 할 것이라고 생각했다. 그러나 그때 원내 감염이 나타나고 엄마를 포함한 모든 것이 새로운 방식으로 상처를 받기 시작했습니다. 다른 이유가 있지만 내 아이가 아플 때 다시 약을 먹었 기 때문에 의사가 약을 바꿀 거라 생각했는데 총알이 너무 아팠습니다. 그러나 똑같은 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 점 적기의 형태로 처방되었다. 나는 아무것도 걱정하지 않았고, 그는 우리를 다시 도왔다. 나의 리뷰는 명확한 말로서, 좋은 약이며 다양한 질병에 도움이된다. "

Tver 주식의 마리아 :

"나는 평론과 리뷰를 남기고 싶다. Ceftriaxone은 훌륭한 항생제이며 빠른 도움이됩니다. 제 딸에게는 부비동염이 있었고, 펑크를 내지 않기 위해서 의사는 Ceftriaxone을 식염수로 희석 한 후 아기의 코를 씻어 주라고 조언했습니다. 말 그대로 2 일째에, 제 딸이 부종을 앓고 체온이 정상으로 돌아 왔습니다. 나는 놀랐다. 심지어 샷이 필요하지 않습니다. "

이 약은 아이들이 부비동염에 신속하게 대처하도록 도와줍니다.

Dmitry Nikolaevich, Chelyabinsk의 소아과 의사는 다음과 같이 권장합니다.

"나는 예외적 인 경우에만 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)이라는 약물을 처방한다. 치료 결과 다른 약제가 원하는 효과를 나타내지 않는다면 말이다. 약은 강력하지만 부정적인 부작용이 많습니다. 그리고 모든 조작 (샷, droppers)은 병원의 병원이나 수술실에서 수행되어야합니다. "

최종 평결

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항생제 세프 트리 악손 (ceftriaxone)에 대한 검토 결과, 다음과 같은 결론을 도출 할 수있다.

  • 항생제는 효과적이지만 의사가 처방 한대로 사용해야합니다.
  • 약을 주사하기 전에 알레르기 반응을 테스트하십시오.
  • 12 세 이하 어린이를위한 항생제 용액은 주사 용수만으로 만들어집니다.
  • Ceftriaxone과 동시에 dysbiosis를 예방하려면 probiotics를 복용해야합니다.

그리고 부모의 사랑은 어떤 약보다 더 강하다는 것을 기억하십시오!

댓글 1 개

내 작은 아들이 3.5 개월 째 의사가 말하자면, 폐와 어린이 기침으로 코웃음을 입었습니다. (코웃음, 온도는 37-37.3으로 기침이 없었습니다.) 그리고 그를 돕기 위해 폐렴이 없었으므로 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)이 처방되었습니다. 그러나 혼란 스러움에서 우리는 재판을 생각했습니다. 5 분간의 테스트 후, 주사 부위가 붉게 변하고 주변이 흰색 링을 입었습니다. 아주 무서운 표정. 나는 처음에는 겉보기에 좋은 약에 대한 부정적인 반응을 보았습니다. 주입하지 마라. 아이는 항생제없이 회복했고, 나는 체조를했고, 트리 졸 (Trisol)과 소금물로 흡입했습니다. 항상 어린이와 항생제를 채우는 것이 가치있는 것은 아닙니다. 건강하십시오.

어린이를위한 세프 트리 악손 : 사용 지침

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세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 3 세대 약물에 속하는 인기있는 세 팔로 스포린 (cephalosporin) 항생제 중 하나입니다. 소화관에 들어갔을 때 빠르게 파괴되기 때문에이 약의 유일한 투약 형태가 주사 가능합니다. 시럽, 정제, 캡슐 및 기타 형태의 약물에는이 이름이 없습니다. Ceftriaxone 주사는 종종 부비동염, 중이염, 복막염, 폐렴 및 기타 전염병에 대해 성인에게 처방됩니다. 이 약물은 어린 시절부터 수요가 많습니다.

릴리스 양식

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Ceftriaxone은 많은 러시아 제약 회사 (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez 등) 및 해외 - 인도, 중국, 카자흐스탄, 벨로루시 및 기타 국가에서 생산됩니다. 약물의 이름에는 때로는 추가 단어 나 약어의 형태로 접두어가 붙습니다. Ceftriaxone Kabi는 독일 회사 인 Fresenius Kabi의 제품입니다. Ceftriaxon-LEKSVM은 국내 제조업체 인 Protek-SVM에서 생산하고 Ceftriaxon-Jodas는 Jodas Expoim에서 인도에서 생산됩니다. 그러나 이들 약제는 모두 동일한 "세프 트리 악손 (Ceftriaxone)"과 유사합니다. 왜냐하면 이들은 동일한 활성 물질과 동일한 형태의 방출 물질을 가지고 있기 때문입니다.

약물은 일반적으로 흰색 인 색상의 결정 성 분말로 표시되지만 약간의 노란색 또는 희미한 오렌지 색조가있을 수 있습니다. 고무 마개와 금속 마개 (때로는 플라스틱 스토퍼도 있음)로 단단히 밀폐 된 용량 10 또는 20ml의 유리 병으로 판매됩니다.

한 상자에는 한 개의 병 만있을 수 있지만 5-10 개 이상의 병이 들어있는 팩은 판매됩니다. 때로는 5ml의 투명한 액체가 담긴 앰풀 인 용매가 적용됩니다.

구성

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분말의 주 성분은 나트륨 염 형태로 약물에 포함 된 동일한 이름의 물질입니다. 1 개의 병에있는 그것의 복용량은 일 수있다 :

이 화합물 이외에, 유리 병 안에는 다른 물질이 없습니다. 패키지에 솔벤트가 포함 된 경우 멸균 수를 제공합니다.

작동 원리

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이 약물은 광범위한 스펙트럼의 살균 효과가 있습니다. 유해한 미생물에 영향을 주어 세포벽의 합성을 방해합니다. 이러한 노출은 병원균의 죽음을 초래하고 염증 반응을 감소시킨다. 마약은 파괴 할 수 있습니다 :

  • 포도상 구균 (Staphylococcus aureus);
  • 화농성 연쇄상 구균;
  • 다른 유형의 연쇄상 구균;
  • citrobats;
  • 장내 세균;
  • Klebsiella (폐렴의 원인균 포함);
  • 대장균;
  • 모르 가나;
  • 슈도모나스;
  • 수막 구균;
  • 프로 테아;
  • 살모넬라 균;
  • 임질균;
  • 섭리;
  • 이종.
  • 콜레라 비브리오스;
  • 클로스 트리 디아;
  • fusobacteria;
  • 펩 토코 키;
  • 예 르시 니아와 다른 병원균.

그러나 장구균, 일부 포도상 구균, 장내 세균, 슈도모나스 (pseudomonads), 박테리오 이드 (bacteroids)는 약물에 내성이있다. 주사는 바이러스, 병원성 진균 및 원생 동물에 영향을 미치지 않으므로 단핵구증, ARVI, 진균 감염 등에 대해서는 처방되지 않습니다.

적응증

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아이를 "세프 트리 악손 (Ceftriaxone)"으로 지명하는 이유는 다음과 같습니다 :

  • 병원성 박테리아에 의한 중이염;
  • 인후염;
  • 세균성 수막염;
  • 부비동염;
  • 기관지염;
  • 폐렴;
  • 담관염;
  • 복막염;
  • 피하 조직 또는 피부의 감염;
  • 뼈 감염;
  • 신우 신염;
  • 요로 감염;
  • 피부 또는 화상에 상처를 채우는 것;
  • 폐 농양;
  • 심장 내막염;
  • 라임 병;
  • 약물에 민감한 박테리아에 의한 다른 감염.

주사는 수술 후 감염을 방지하기 위해 사용할 수도 있습니다 (예 : 어린이가 심장이나 신장 수술을받는 경우). 때로는 이비인후과 의사는 "세프 트리 악손 (Ceftriaxone)"이 포함 된 복잡한 물방울뿐만 아니라 분무기에서 흡입을 처방합니다.

이 치료법은 화농성 비염, 유선염 또는 부비동염에 사용되지만, 대부분의 전문가는 이러한 목적을 위해 특별한 수단이 있으므로 이러한 항생제를 코에 떨어 뜨리는 것은 권장하지 않습니다.

몇 살이 허용됩니까?

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세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 치료는 모든 연령에서 가능하며, 따라서이 항생제는 정해진 시간 이전에 태어난 아기를 포함하여 출생부터 처방됩니다.

금기 사항

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"세프 트리 악손 (ceftriaxone)"은 활성 화합물에 대한 과민증 환자뿐 아니라 다른 세 팔로 스포린에 대한 알레르기 환자에게만 사용하는 것이 금지됩니다. 그러나 그러한 주사를 처방 할 때주의해야 할 몇 가지 조건이 있습니다.

  • 아기가 조숙하게 태어난 경우;
  • 환자가 carbapenems 또는 penicillins 그룹의 약물에 과민 반응을 보이는 경우;
  • 아이가 간 기능 장애가있는 경우;
  • 고 빌리루빈 혈증으로 신생아에게 처방되는 약;
  • 작은 환자의 신장 작용이 손상되면;
  • 항생제 치료 후 아이가 장염이나 결장염을 앓은 경우 (과거 포함).

부작용

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세프 트리 악손은 피부 발진, 홍반, 부종, 오한, 가려움증, 발열 또는 다른 알레르기 증상과 같은 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이 상황에서 약을 즉시 취소하고 의사를 만나십시오.

약물은 종종 국소 반응을 일으 킵니다. 근육 주사는 종종 통증과 경결 때, 정맥 - 통증이나 정맥에 주사. 또한, 세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 어린이는 현기증이나 두통을 호소 할 수 있습니다.

세프 트리 악손 (Ceftriaxone)을 투여받는 어린이의 소화관은 메스꺼움, 복통, 혀의 염증, 헛배름, 맛의 변화 및 기타 장애와 함께 약물에 반응 할 수 있습니다. 때로는이 치료법으로 치료 한 결과 장염이 발생합니다 (위 막성이라고 함), 췌장염 또는 담즙 정체입니다. 이러한 증상이 나타나면 약물 사용을 중단합니다.

이 약물은 주사의 영향을받는 신체의 저항이 감소하고 다양한 병원체에 감염 될 가능성이 높을 때, 후보 또는 과증식의 원인이 될 수 있습니다. 이 때문에 아구창이나 다른 감염을 취한 후에 발생할 수 있습니다.

간혹 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)의 사용이 혈액 사진에 영향을 주어 백혈구 감소증 (호중구 감소 및 림프구 감소로 인한), 혈소판 감소증 및 적혈구 감소를 유발합니다. 일부 어린이에서는 혈액 검사가 혈소판 감소증과 백혈구 증가증을 보여줍니다. 혈액 생성의 장기에 대한 그러한 부정적인 영향의 결과는 출혈과 빈혈입니다. 발병을 예방하기 위해 10 일 이상의 약을 처방 할 때는 혈액 검사를 시행해야합니다.

장기간의 치료로 항생제는 프로트롬빈 시간 (증가 또는 감소 할 수 있음), 빌리루빈 수치 (증가), 간 효소 활성 (증가), 요소 농도 (증가) 등과 같은 다른 지표를 변경할 수 있습니다. 적혈구와 포도당은 환자의 소변에서 검출 될 수 있습니다.

사용 지침

세프 트리 악손은 세 가지 방법으로 투여 될 수 있습니다 :

  • 정맥에 제트. 이러한 주사의 경우, 5ml (바이알 250-500mg의 경우) 또는 10ml (바이알이 1g을 포함하는 경우)의 부피로 주사제를 분말에 첨가합니다. 2 ~ 4 분 안에 관리가 느려야합니다.
  • 정맥에 떨어 뜨려 라. 그러한 주사는 대개 "Ceftriaxone"(50mg / kg 이상)을 대량으로 투여하기 위해 필요한 경우 처방됩니다. 포도당 용액 40ml, 염화나트륨 또는 정맥 내 주입 용 제제로 희석 한 바이알의 내용물에는 칼슘이 들어 있지 않습니다. 점 적기는 최소 30 분 동안 유지되었습니다.
  • 근육질로. 이러한 주사는 매우 고통 스럽기 때문에 Lidocaine 또는 Novocaine은 그러한 마취제에 알레르기가 없는지 확인한 후 용제로 사용됩니다. 0.25-0.5g의 분말을 희석하는 경우, 1g ~ 3.5ml의 마취 용액에 2ml의 액체를 사용한다. 1 시간에 1g 이상의 항생제가 근육 조직에 주입되지 않습니다. 근육을 더 발음하는 곳 (어깨, 엉덩이, 허벅지)에 마약 주입을 권장하고 다음 주사를 위해 바꿉니다.

주사의 경우, 새로 준비된 용액을 사용하는 것이 권장되지만, 필요하다면 희석 된 항생제 (코르크가 열려 있지 않지만 바늘로만 구멍이 뚫린 경우)는 냉장고에 넣을 수 있지만 다음 주사까지는 12 시간을 초과하지 않아야합니다. 동시에 약제를 사전에 냉장고에서 꺼내어 주입 전에 약간 따뜻하게해야합니다.

"세프 트리 악손 (Ceftriaxone)"의 복용량은 감염의 나이와 중증도에 따라 다르므로 각 어린이별로 별도로 계산해야합니다. 생후 14 일 이내에 주사가 신생아에게 처방되는 경우, 하루에 체중의 1 ~ 20kg에 20 ~ 50mg의 약물이 필요합니다. 2 주령 이상의 어린이 (12 세 이하 또는 50kg 미만)는 1kg 당 20-80mg의 용량을 갖습니다. 심각한 질병 (예 : 세균성 수막염)의 경우, 하루에 100mg / kg으로 증가합니다.

약물이 50kg을 초과하는 어린이에게 처방되는 경우 성인에게 복용량을 사용하십시오. 세프 트리 악손 (ceftriaxone)은 12 시간 간격, 500-1000mg 범위 또는 하루 1-2 회 그램의 용량으로 하루 2 회 그러한 환자에게 투여한다. 십대를위한 심각한 감염의 최대 일일 투여 량은 4g의 항생제입니다.

질병의 심각성과 성격에 영향을주기 때문에 과정의 기간은 환자마다 다릅니다. 예를 들어 수막 구균에 의해 유발 된 수막염이있는 어린이의 경우 세프 트리 악손은 4 일 동안 처방됩니다. 연쇄상 구균에 의해 유발 된 질병의 경우, 주사가 최소한 10 일 동안 사용됩니다. 라임 병에서는 14 일 동안 치료를 계속합니다.

세프 트리 악손 (Ceftriaxone)이 외과 적 치료를받을 어린이를위한 예방약으로 선택되면 수술 전 0.5-1.5 시간 동안 한 번 주사합니다.

Ceftriaxone - 공식 사용 지침

등록 번호

약의 상표명 : Ceftriaxone

국제 비 독점 이름 :

화학명 : [6R- [6alf, 7β (z]) -7 - [[(2- 아미노 -4- 티아 졸릴) (메 톡시이 미노) 아세틸] 아미노] -8- 옥소 -3 - [[(1,2,5, 6- 테트라 하이드로 -2- 메틸 -5,6- 디 옥소 -1,2,4- 트리아 진 -3- 일) 티오] 메틸] -5- 티아 -1- 아자비 시클로 [4.2.0] 옥트 -2- 엔 -2- 온 (디 나트륨 염의 형태로).

구성 :

설명 :
거의 백색 또는 황색의 결정 성 분말.

약물 요법 그룹 :

ATX 코드 [J01DA13].

약리학 적 특성
세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 비경 구용 제 3 세대 세 팔로 스포린 계 항생제로 살균 효과가 있으며 세포막 합성을 억제하며 대부분의 그람 양성균과 그람 음성균의 생장을 억제합니다. 세프 트리 악손은 베타 - 락타 마제 효소 (대부분의 그람 양성균과 그람 음성 박테리아가 생산하는 페니실린 분해 효소와 세 팔로 스포린 분해 효소 모두)에 내성이있다. 시험 관내 및 임상 시험에서, 세프 트리 악손은 대개 다음 미생물에 대하여 효과적이다 :
그램 양성 :
황색 포도상 구균, 표피 포도 구균, 폐렴 구균, 스트렙토 A (Str.pyogenes), 스트렙토 코 쿠스 V (STR. Agalactiae), 비리 단스 연쇄 구균, 스트렙토 코커스 보비스.
참고 : Staphylococcus spp., 메티 실린 내성, ceftriaxone을 포함한 cephalosporins에 내성. 대부분의 장구균 균주 (예 : Streptococcus faecalis)도 세프 트리 악손 (ceftriaxone)에 내성이있다.
그람 음성 :
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (일부 내성균), 대장균, 헤모필루스 ducreyi, 인플루엔자 균, 헤모필루스 parainfluenzae, 클렙시 엘라 종. 모락 셀라 종 (Kl기를. 폐렴 포함)., 모르의 morganii, 임균, 나이 세리아 메닝 기티 디스, Plesiomonas의 shigelloides, 프로테우스 mirabilis에, 프로테우스 속 vulgaris, 비던 SPP., 녹농균 (일부 내성균), 살모넬라 종. (S. 티피 포함), 세라 티아 종 (Serratia spp. (S. marcescens 포함), Shigella spp., Vibrio spp. (V. cholerae 포함), Yersinia spp. (Y. enterocolitica 포함)
참고 사항 : 페니실린, 세 팔로 스포린, 아미노 글리코 시드와 첫 세대와 같은 다른 항생제의 존재, 세프 트리 악손에 안정적으로 감염 확산이 미생물의 많은 변종. Treponema pallidum은 시험 관내 및 동물 연구에서 세프 트리 악손에 민감합니다. 1 차 및 2 차 매독의 임상 데이터에 따르면, 세프 트리 악손은 우수한 효능을 보였습니다.
혐기성 병원체 :
Bacteroides spp. (B. fragilis의 일부 변종 포함), Clostridium spp. (CI difficile 포함), Fusobacterium spp. (F. mostiferum F. varium을 제외하고), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
참고 : 많은 Bacteroides spp. (예 : B. fragilis)를 생산하여 세프 트리 악손에 내성 인 베타 - 락타 마제를 생산합니다. 미생물의 감수성을 결정하기 위해서는 세프 트리 악손 (ceftriaxone)을 함유 한 디스크를 사용해야한다. 병원체의 특정 균주는 시험관 내에서 고전 세 팔로 스포린에 내성을 나타낼 수있다.

약동학 :
비경 구 투여시 ceftriaxone은 조직과 체액에 잘 침투합니다. 건강한 성인 대상에서 세프 트리 악손은 길고 약 8 시간 반감기가 특징입니다. 농도 곡선 아래의 영역 - 정맥 내 및 근육 내 투여시 혈청 내 시간이 일치합니다. 즉, 근육 내 투여시 ceftriaxone의 생체 이용률은 100 %입니다. 정맥 내 투여시 세프 트리 악손은 간질 액으로 빠르게 확산되어 24 시간 동안 민감한 병원균에 대한 살균 작용을 유지합니다.
건강한 성인 대상의 반감기는 약 8 시간입니다. 신생아에서 최대 8 일 및 75 세 이상의 노인에서 평균 반감기는 약 2 배입니다. 성인에서는 세프 트리 악손의 50-60 %가 소변으로 변하지 않은 형태로 배설되며, 40-50 %도 담즙과 함께 변하지 않은 형태로 배설됩니다. 장내 식물상의 영향으로 세프 트리 악손은 비활성 대사 산물로 전환됩니다. 신생아에서는 약 70 %의 투여 량이 신장에서 배설됩니다. 성인에서 신부전 또는 간 질환이있는 경우, ceftriaxone의 약물 동태는 거의 변하지 않으며, 반 시간 제거는 약간 연장됩니다. 신장 기능이 손상되면 담즙의 배설이 증가하고 간 병변이 있으면 신장에 의한 세프 트리 악손의 배설이 증가합니다.
Ceftriaxone은 알부민에 가역적으로 결합하며이 결합은 농도에 반비례합니다. 예를 들어, 혈청의 약물 농도가 100 mg / l 미만일 때 ceftriaxone의 단백질 결합은 95 %이고 300 mg / l의 농도에서 85 % 만 농도가됩니다. 간질 액의 알부민 함량이 낮기 때문에 세프 트리 악손 농도가 혈청보다 높습니다.
뇌척수액에 침투 : 혈청에서의 약물 농도의 평균 17 %에서 세균성 수막염의 경우 약 4 배 이상이다 뇌척수액으로 확산하면서 수막의 세프 트리 악손의 염증 유아와 어린이에서, 뇌척수액에 침투 무균 성 수막염보다. 24 시간 뇌척수액 초과 1.4 ㎎ / ℓ의 악손 50-100 ㎎ / ㎏ 체질량 농도의 정맥 내 투여 후. 세프 트리 악손 50 밀리그램 / kg의 트리 악손 체중 농도 투여 후 2-25 시간 통해 수막염 성인 환자 반복적 누름 뇌막염을 야기 자주 병원균을 억제하기 위해 필요한 최소한의 용량을 초과한다.

"세프 트리 악손 (Ceftriaxone)": 복용량 계산과 함께 어린이를위한 주사 사용 지침

부모는주의 깊은 치료를 위해 의약품을 선택해야합니다. 많은 사람들이 어린 시절의 질병에 항생제를 사용하지 않으려 고합니다. 그러나 폐렴이나 수막염과 같은 일부 상황에서는 강력한 약물 없이는 불가능합니다. Ceftriaxone은 종종 어린이에게 처방됩니다. 폐렴 및 기타 질병에 대한 약을 적용하는 방법?

조성 및 방출 형태

세프 트리 악손은 광범위한 항생제입니다. 그것은 3 세대 세 팔로 스포린에 속합니다. 약물의 주성분은 나트륨 염 형태의 세프 트리 악손 (ceftriaxone)이다. 용액의 제조를 위해 흰색 또는 진한 황색 분말의 형태로 사용 가능한 약물. 약은 1g 또는 2g의 세프 트리 악손이 함유 된 바이알에 포장됩니다.

행동 메커니즘

Ceftriaxone은 살균 및 항균 효과가 있습니다. 분말은 물에 잘 녹습니다. 이 약물은 정맥 내 및 근육 내 투여에 적합합니다. 몸에 들어가면 물질은 빨리 흡수됩니다. 정맥 주사 후 30 분, 근육 주사 후 60 분 후에 혈액 내에서 가장 높은 농도에 도달합니다.

약물의 효과는 하루 종일 지속되므로 하루에 1 번 사용됩니다. Ceftriaxone은 병원성 박테리아 세포에 침투하여 보호막을 파괴하고 병원성 미생물의 새로운 요소 형성을 예방합니다. 이 약물은 많은 그람 양성균과 그람 음성균 및 혐기성 균에 효과적입니다.

Ceftriaxone 사용에 대한 적응증

세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 신체에서 잘 빠져 나가는 신속하게 작용하는 약물이기 때문에 최대 1 년 동안 아기를 치료하는 데에도 사용됩니다. 이 약은 감염성 질환의 치료에 사용되며, 뚜렷한 염증 과정을 동반합니다. 사용법 세프 트리 악손 :

  • 위장관과 담관의 감염;
  • 기관지염;
  • 폐렴;
  • 수막염;
  • 인후염;
  • 비뇨기 계통의 질병 (방광염, 요도염, 신장 염증, 신우 신염);
  • 복막염, 패혈증;
  • 심장 내막의 염증;
  • 뼈와 관절의 감염;
  • 피부 및 연조직의 질병 (carbuncles, streptoderma, erysipelas, furunculosis, pyoderma, phlegmon, staphyloderma) (우리는 읽을 것을 권장합니다 : 어린이가 연고증을 앓는다면 치료 기간은 얼마나됩니까?);
  • 수술 후 합병증;
  • 부비동염, 부비동염, 복잡한 중이염, 유양 돌기염;
  • 동상, 염증, 중대한 부상 후 화농성 염증;
  • 면역 저하 환자의 감염;
  • 라임 병.
세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 광범위한 항생제이기 때문에 많은 전염성 질환을 치료하는데 사용되지만 처방전에만 사용됩니다.

금기와 부작용

약물은 일반적으로 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 그러나 그것은 신체 깊숙이 침투하는 강력한 약물에 속하므로 많은 금기 사항과 부작용이 있습니다. 절대 금기에는 cephalosporin, carbapenem 및 penicillin 항생제에 대한 편협성이 포함됩니다. 세프 트리 악손은 다음과 같은 경우에 신중하게 사용됩니다 :

  • 조산아;
  • 몸무게가 4500 kg 미만인 아기;
  • 간과 신장의 기능에 위배된다.
  • 혈중 빌리루빈 수치가 상승한 경우 (고 빌리루빈 혈증);
  • 장 염증.

항생제가 도입되면 환자는 주사 부위에서 고통스러운 감각을 경험할 수 있지만 일반적으로 신속하게 통과합니다. 약물의 다른 부작용은 다음과 같습니다 :

  • 메스꺼움 및 구토;
  • 대변 ​​빈도 변화 (설사, 변비);
  • 식욕의 부족, 취향의 변화;
  • 팽창, 증가 된 가스 형성;
  • 가슴 앓이;
  • 간과 신장의 붕괴;
  • 허약, 졸음, 혼수 상태;
  • 현기증, 두통;
  • 경련;
  • 구내염;
  • 피부 발진 및 가려움;
  • 혈관 부종, 아나필락시 성 쇼크;
  • 혈액 생성 시스템의 파괴 (혈소판 감소, 빈혈, 과립구 감소증, 혈소판 감소증, 호중구 감소증 등);
  • 소변의 혈액;
  • 혀 플라크;
  • 장염;
  • dysbacteriosis;
  • 코 출혈.

특별 지시 사항 및 다른 약품과의 상호 작용

세프 트리 악손 (Ceftriaxone)의 특징은 주사가 병원 환경에서만 이루어진다는 것입니다. 약물은 천천히 투여해야하므로 혼자 아기를 찌르지 않는 것이 좋습니다. 아이를 항생제로 치료할 때는 혈구 수를 지속적으로 모니터링하고 약물에 대한 신체 반응을 모니터링해야합니다.

장기적인 치료를받는 환자는 세프 트리 악손에 중독되어 감염이 반응을 멈추고 중 감염으로 변할 수 있습니다. 또한 장기적인 항생제 치료는 유리한 장내 미생물 및 dysbiosis를 감소시킬 수 있습니다. 세프 트리 악손은 칼슘을 함유 한 제제와 혼합되지 않습니다.

약물을 다른 항생제와 병행하여 투여 할 수는 없습니다. 이러한 복합제가 신체의 부작용과 중독을 초래할 수 있기 때문입니다. 이뇨제 사용시 항생제 사용을 권장하지 않습니다. 신부전증이 동반됩니다. 혈액 희석제와 함께 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)을 동시에 복용하면 출혈이 발생할 수 있습니다.

어린이를위한 세프 트리 악손 사용 지침

지시에 따르면, Ceftriaxone을 사용하기 전에 주사, lidocaine, 포도당, 생리 식염수로 희석해야합니다. 진통제 주입시 통증을 감소시킵니다. 그러나 Lidocaine을 사용하기 전에 어린이는 내약성을 시험 받아야합니다.

표에는 용액을 준비하는 데 필요한 용제의 양이 나와 있습니다.

어린이 항생제 세프 트리 악손 : 사용, 부작용

소아에서 염증 과정의 경우 항생제 치료 없이는 치료가 불가능할 수 있습니다.

Ceftriaxone은 세균 감염의 성장을 막는 3 세대 항생제입니다.

세프 트리 악손 (Ceftriaxone)이라는 강력한 약물은 의사가 처방하고 지시 사항에 따라 어린이에게만 사용할 수 있습니다.

사용에 대한 표시

이 약은 가장 광범위한 작용을 보이는 희귀 항생제 중 하나입니다.

이 약물은 염증 질환 치료를위한 소아과에서 시행됩니다.

  • 폐렴;
  • 폐 농양;
  • 수막염;
  • 신우 신염;
  • 라임 병;
  • 화상의 영향;
  • 인후염;
  • 소화관 감염;
  • 복막염;
  • ENT 질병;
  • 상처 감염;
  • 패혈증;
  • 살모넬라증;
  • 뼈와 관절 조직의 감염;
  • 면역력 약화로 인한 감염.

이 약의 성분은 35 종 이상의 병리학 적 미생물을 견딜 수 있습니다.

어린이를위한 사용법

세 팔로 스포린 항생제 세프 트리 악손은 동일한 활성 물질을 함유하고 있습니다. 활성 성분은 병원성 세균에 유해한 영향을 미치므로이를 파괴합니다.

세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 질병의 병원균뿐만 아니라 전신에도 강력한 영향을 미치므로 주치의의 허가가 있어야 개별적 계획에 따라 사용됩니다.

번식하는 방법?

약물의 방출 형태는 용액 제조용 분말이다. 정학 및 다른 형태의 약물은 생산되지 않습니다. 각 용량은 동결 건조물 (희석 용 분말)의 형태로 개별 바이알에 넣습니다.

이 솔루션은 주사를 구현하는 데 사용됩니다. 부모가 경험이 있고 전문의와 사전 협의를하는 경우에만 독립적 인 절차 (주사)가 허용됩니다. 항생제의 복용량에주의해야합니다.

항생제의 도입은 두 가지 방법으로 수행됩니다 :

의약품의 근육 내 투여 용 용액을 제조하기 위해 요구되는 약물의 농도는 0.5g / 2ml 또는 1g / 3.5ml (항생제 / 주사 용수)이다. 용액 준비가 끝나면 적절한 용량의 약물이 주사기에 흡입됩니다. 바이알에 남아있는 용액은 냉장고에서 제거 할 수 있습니다. 스토리지 - 하루 이상.

주사를 놓습니다 - 대퇴근의 윗부분이 대퇴부의 측면에 더 가깝습니다. 절차 수는 1 일 1 ~ 2 회입니다.

정맥 내 투여시, 동결 건조물은 0.5g / 5ml의 비율로 희석된다. 투약의 도입은 하루 2 ~ 4 회 2 회 이상 실시해야합니다. 이 절차는 권장하지 않습니다. 전문가를 신뢰하는 것이 좋습니다.

복용량을 계산하는 방법?

질병의 증상, 연령, 체중 및 특성에 따라 의사는 개별적으로 필요한 용량을 결정합니다. 치료는 평균 10 일간 지속됩니다. 최대 2 주 후에 치료를 완료하십시오.

유아

유아의 치료에서 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)과 다른 약물의 병용 요법은 치료법의 투여 량과 지속 기간에 대한 모든 지침을 엄격히 준수하는 경우에만 허용됩니다.

최대 12 세 어린이

아픈 아이들은 2 개월에서 12 세 사이이며, 복용량은 20 - 100 mg / 1 kg 공식에 의해 결정됩니다.

약물의 양에 미치는 영향은 어린이의 나이와 질병의 진행 정도를 나타냅니다. 일반적으로 3 세의 나이에 복용량은 상당히 낮고 20-60 mg / kg을 초과하지 않습니다.

12 년 후

환자의 체중이 12kg을 초과 한 경우 50kg을 초과하면 2g을 성인에게 투여합니다. 체중이 낮을수록 전체 임상 사진 및 신체 상태에 대한 데이터를 기반으로 개별 계산식이 적용됩니다.

체중이 50kg 이상인 최대 용량은 4g입니다. 주사는 하루에 두 번 수행됩니다.

어린이를위한 주사

어린 시절에, 주사는 어린이들을 두려워하게하고, 그들은 자유 로워지고 과도하게 발휘할 수 있습니다. Ceftriaxone은 또한 통증을 유발합니다. 주사 중 실수를 없애기 위해 직접 절차를 수행하지 말고 병원을 방문하거나 전문가를 병원에 초대하는 것이 좋습니다.

약물은 2 ~ 4 분에 걸쳐 서서히 주입됩니다. 따라서, 주사 중에 통증을 감소시키는 것이 가능하다. 리도카인 (Lidocaine)과 다른 많은 약물들이 시술을 쉽게 할 수 있다는 사실에도 불구하고 시술을 희석 시키는데 사용될 수는 없다.

어린이의 부작용

세프 트리 악손은 부작용을 일으킬 수있는 강력한 항생제입니다.

부작용의 이유는 금기 일 수도 있고, 약물의 부적절한 희석, 주사 과정 중 장애 또는 개별 반응 일 수 있습니다.

부작용은 다음과 같이 표현됩니다.

  • 비뇨기 또는 순환계의 기능 장애;
  • 출혈의 발생;
  • 알레르기 반응 (발열, 오한, 가려움증, 아나필락시스 쇼크);
  • 위장관 이상 (메스꺼움, 개그 반사, 설사 / 변비, dysbiosis 또는 enterocolitis);
  • 근육통 및하지의 일시적 근육 위축 (근육 주사);
  • 두통, 현기증의 에피소드;
  • Quincke 붓기.

알레르기

소아에서 세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 주사에 대한 가장 빈번한 부작용은 알레르기입니다. 그 이유는 약물 성분에 대한 내약성과 약효 물질에 대한 신체의 반응에 영향을 미치는 면역 저하입니다.

피부에 나타나는 알레르기는 항 알레르기 약을 복용하고 약물 복용량을 줄이거 나 약물을 유사 물질로 대체함으로써 제거됩니다.

시술 후 알레르기 반응의 증상을 시간 내에 감지하고 아나필락시 성 쇼크를 예방하기 위해 어린이의 상태를 모니터링해야합니다.

아날로그

세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 유사체를 찾는 것이 어렵지 않습니다. 그러나 대부분의 아날로그 제품은 가격이 높습니다.

가장 유사한 약리학 적 특성을 가진 약물

광범위한 속성;

비경 구 투여에 사용

응용 프로그램 - in / in 또는 in / m

IM 또는 IV 주사의 도입

용액을 근육 내 또는 정맥 내로 주사한다

캡슐 형태로 생산 됨

원래의 약물과 그 대체물을 비교하면 거의 모든 외국 세프 트리 악손 항생제가 완전히 유사하다는 결론을 내릴 수 있습니다. 그것은 러시아 생산의 아날로그와 다르며 다른 활성 성분을 가지고 있으며 캡슐 형태로 생산되며 동결 건조물 형태가 아닙니다.

루블의 예상 가격

항생제는 의사의 처방전만으로 약국에서 판매됩니다. 제약 회사와 패키지에 포함 된 앰플 수에 따라 비용이 크게 다릅니다.

세프 트리 악손은 1 개, 10 개 또는 20 개의 앰풀로 약국에 분배됩니다. 25 루블 한 병의 가격. 10 앰풀의 포장 비용은 350 ~ 500 루블입니다. 1000 루블에서 20 앰플 포장에 드는 비용.

환자와 의사의 의견

Ceftriaxone은 종종 소아과, 특히 폐렴 및 기타 폐 병리의 치료에 사용됩니다. 따라서 약물에 대한 리뷰를 찾는 것이 어렵지 않습니다. 항생제에 대한 환자의 의견은 대부분 긍정적입니다. 예외적 인 경우 부작용에 대한 리뷰를 찾을 수 있습니다.

Alexey Alexandrovich (폐병 학자)

나는 매일 폐렴에 걸린다. 치료의 첫 번째 단계가 실패한 경우에만 약물을 사용합니다. 나는 그것이 약물의 강한 부정적인 영향을 미치기 때문에 필요한 경우에만 약물을 처방 할 수 있습니다.

Victor Nikolaevich (소아과 의사)

세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 항생제는이 그룹에서 약한 약물의 효과가없는 경우에만 어린이에게 처방됩니다. 이 약물은 80 %의 경우에 긍정적 인 효과가 있습니다. 그러나이 약물은 가능한 한 적게 사용하는 것이 좋습니다.

알레 나

7 개월 째 그는 폐렴으로 진단 받았습니다. 첫 번째 치료 과정은 메즐로 실린 (mezlocillin) 이었으나 유의 한 개선은 관찰되지 않았다. 폐병 학자가이 약물을 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)으로 대체했습니다. 10 일간의 과정을 거친 후 진단 결과가 크게 바뀌 었습니다. 우리는 집에서 치료 받았지만 심각한 질병에 대처하는 데 도움이되는 좋은 약이라고 말할 수 있습니다.

발렌타인

부비동염에 항생제가 처방되었습니다. 찔린 후, 그것은 소금물로 약물의 솔루션으로 씻어 것이 좋습니다되었습니다. 하루 만에 개선이 눈에 띄었습니다. 염증 (발열 포함) 증상이 사라졌습니다. 이틀 후 아기는 건강 해 보였습니다. 물론 과정은 끝났습니다.

환자 입학 관련 팁

얼마나 많은 사람들이이 약으로 치료를 경험했는지를 고려하여, 위에서 설명한 지침뿐만 아니라 피드백을 기반으로 결론을 내릴 수 있습니다.

  1. 약은 효력이 있기 때문에 아이들은 의사가 처방 한 대로만 사용할 수 있습니다.
  2. 주사하기 전에 아나필락시 성 쇼크를 예방하기 위해 알레르기 테스트를하는 것이 좋습니다.
  3. 고통 스럽기 때문에 직접 주사를하는 것은 좋지 않습니다.
  4. 주사제는 주사액 이외에 희석되지 않습니다.
  5. 치료 기간 동안 probiotics를 복용하는 것이 좋습니다.

항생제는 오랫동안 소아과 의사가 어린이 치료에 사용 해왔고, 적절한 사용으로 안전성과 효능이 입증되었습니다. 부모가 필요로하는 것은 그러한 "진지한"의약품으로 스스로 투약하는 것이 아니라 전문가의 치료를 위탁하는 것입니다.

세프 트리 악손 (Ceftriaxone) - 많은 질병에 대항하기 위해 사용되는 약물. 그것은 출생시 사용할 수있는 몇 안되는 약물 중 하나이며, 이것은 영유아의 심각한 병리학 발달에 중요합니다.

Ceftryaxon

정맥 주사 및 근육 주사를위한 용액을 제조하기위한 분말은 결정 성이 거의 백색 또는 황색이다.

유리 병 (1) - 골판지 포장.

Semisynthetic cephalosporin 항생제의 III 세대의 광범위한 행동 스펙트럼.

Ceftriaxone의 살균 작용은 세포막 합성 억제 때문입니다. 이 약물은 그람 양성균과 그람 음성균 인 베타 - 락타 마제 (penicillinase and cephalosporinase)에 대해 내성이 강합니다.

Ceftriaxone은 Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (암피실린 내성 균주 포함), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp.와 같은 그람 음성균 호기성 미생물에 활성이다. 임균은 (균주를 포함하고 neobrazuyuschie의 페니 실리 나제 형성), 나이 세리아 메닝 기티 디스, 프로테우스 mirabilis에, 프로테우스 속 vulgaris, 모르의 morganii, 세라 티아 균, 시트로 박터의 freundii, 시트로 박터의 diversus, 비던 종을 (Klebssiella 폐렴 포함)., 살모넬라 종., 시겔 라 종., 된 Acinetobacter의 calcoaceticus.

페니실린, 세 팔로 스포린, 아미노 글리코 시드와 같은 다른 항생제에 내성을 갖는 상기 미생물의 균주는 세프 트리 악손에 민감합니다.

Pseudomonas aeruginosa의 일부 균주는 또한 약물에 민감합니다.

약물은 그람 양성 호기성 미생물에 대한 활성 : 표피 포도 구균 스트렙토 오게 네스 (베타 - 용혈성 연쇄 구균 그룹 A, (포도상 구균, 메티 실린 - 내성은, 세프 트리 악손 포함한 모든 세 팔로 스포린에 대한 내성) (균주 형성 페니 실리 나제 포함) 황색 포도상 구균 ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus B 군), Streptococcus pneumoniae (Streptococcus pneumoniae) 혐기성 미생물 : Bacteroides spp., Clostridium spp. (Clostridium difficile을 제외하고).

i / m 투여시 세프 트리 악손은 주사 부위에서 잘 흡수되어 혈청 농도가 높습니다. 약물의 생체 이용률 - 100 %.

평균 혈장 농도는 주사 후 2-3 시간에 도달한다. 12-24 시간 간격으로 0.5-2.0 g의 투여 량으로 근육 내 또는 정맥 내 투여를 반복하면, 단회 투여에 의한 농도보다 15-36 % 높은 농도의 세프 트리 악손이 축적된다.

0.15 ~ 3.0 g의 V의 복용량의 도입으로d - 5.78에서 13.5 l까지.

세프 트리 악손은 혈장 단백질에 가역적으로 결합합니다.

0.15 ~ 3.0 g의 T1 / 2 투여 량의 도입으로 5.8 ~ 8.7 시간; 혈장 클리어런스 - 0.58 - 1.45 l / h, 신장 클리어런스 - 0.32 - 0.73 l / h.

약물의 33 %에서 67 %가 신장에 의해 변하지 않게 배설되며, 나머지는 담즙과 함께 장내로 배설되며, 담즙이 비활성 대사 물질로 생체 변환됩니다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

유아와 뇌수막염의 염증이있는 어린이의 경우 세프 트리 악손 (ceftriaxone)이 뇌척수액에 침투하며, 세균성 수막염의 경우 혈장 내 약물 농도의 평균 17 %가 뇌척수액으로 확산되어 무균 성 수막염보다 약 4 배나 높습니다. 세프 트리 악손을 체중 1 kg 당 50-100 mg의 용량으로 i / v 투여 한 지 24 시간 후에 뇌척수액의 농도는 1.4 mg / l를 초과한다. 50 mg / kg 체중의 투여 후 2-24 시간에 수막염이 발생한 성인 환자에서 뇌척수 내 세프 트리 악손의 농도는 수막염의 가장 흔한 원인 물질에 대한 최소 억제 농도를 여러 번 초과합니다.

감수성 미생물에 의한 감염 치료 :

- 파종 된 라임 보렐 리오스 (병의 초기 및 후기 단계);

- 복부 기관의 감염 (복막염, 담즙 기관 및 위장관 감염);

- 뼈와 관절의 감염;

- 피부 및 연조직의 감염;

- 약화 된 면역성이있는 환자의 감염;

- 골반 장기의 감염;

- 신장 및 요로 감염;

- 호흡기 감염 (특히 폐렴);

- 성기 감염, 임질 포함.

수술후 감염의 예방.

- ceftriaxone과 다른 cephalosporins, penicillins, carbapenems에 과민 반응.

조심스럽게 NUC, 항생제 사용과 관련된 간장 및 장염, 간염 및 신장염에 대한 약을 처방합니다. 조기 및 신생아 고 빌리루빈 혈증.

약물은 / m 또는 / in로 투여됩니다.

성인 및 12 세 이상의 어린이는 1 일 1-2 회 (24 시간마다) 처방됩니다. 심한 경우 또는 세균 감염에 민감한 병원체의 경우 하루 4g으로 증가시킬 수 있습니다.

신생아 (최대 2 주)는 1 일 1 회 20-50 mg / kg 체중 kg으로 처방됩니다. 1 일 용량은 50mg / kg 체중을 초과하지 않아야합니다. 복용량을 결정할 때 만기일과 미숙아를 구별해서는 안됩니다.

영유아 (15 일에서 12 세까지)는 1 일 1 회 20-80 mg / kg 체중으로 처방됩니다.

체중이 50kg 이상인 어린이는 성인에게 처방 된 용량입니다.

정맥 내 투여를 위해 50 mg / kg 이상의 용량을 적어도 30 분 동안 적가해야한다.

노인 환자는 나이를 조절하지 않고 성인을 대상으로 한 통상적 인 용량을 투여해야합니다.

치료 기간은 질병 경과에 따라 다릅니다. Ceftriaxone 투여는 온도의 정상화 및 병원균 박멸의 확인 후 적어도 48-72 시간 동안 환자에서 계속되어야한다.

영유아의 세균성 수막염으로 치료는 1 일 1 회 100mg / kg (4g 이하)로 시작합니다. 병원체를 확인하고 감도를 결정한 후에 그에 따라 용량을 줄일 수 있습니다.

수막 구균 성 수막염의 경우, Haemophilus influenzae, 6 일, Streptococcus pneumoniae로 인한 수막염으로 7 일 동안 4 일간 치료하면 최상의 결과를 얻을 수있었습니다.

라임 보렐 리오스 (Lyme borreliosis) : 12 세 이상의 성인과 어린이는 14 일 동안 하루에 한 번 50mg / kg을 처방받습니다. 최대 일일 복용량 - 2 g.

임질 (균주 생성 및 비 형성 페니 실 리나 제로 인한)의 경우 - 250 mg 1 회 1 회 투여.

수술 후 감염을 예방하기 위해 감염 위험도에 따라 수술 전 30 ~ 90 분에 1 ~ 2 g의 용량으로 1 회 투여합니다.

결장 및 직장 수술에서 세프 트리 악손 (ceftriaxone)과 5- 니트로 이미 다졸 (예 : ornidazole) 중 하나를 동시에 (그러나 별도로) 투여하는 것이 효과적입니다.

Ceftriaxone : 사용 지침

구성

설명

사용에 대한 표시

감수성 미생물에 의한 세균 감염 : 복부 기관 감염 (복막염, 위장관 염증성 질환, 담도계, 담즙염, 담즙 농축 등), 상하부 호흡기 질환 (폐렴, 폐 농양, 농흉 흉막), 뼈, 관절, 피부 및 연조직 감염, 비뇨 생식기 구역 (임질, 신우 신염 포함), 박테리아 수막염 및 심내막염, 패혈증, 감염된 상처 및 화상, 연성 췌장염 및 매독, 라임 병 붕소 장티푸스 열, 살모넬라증 및 살모넬라 캐리지).

수술 후 감염 예방.

면역 저하 환자의 전염병.

금기 사항

과민성 (다른 cephalosporins, penicillins, carbapenems 포함), 신생아의 hyperbilirubinemia, 칼슘 함유 용액의 정맥 내 투여를 보여주는 신생아.

조산아, 신장 및 / 또는 간부전, 궤양 성 대장염, 장염 또는 항생제 사용과 관련된 결장염, 임신, 수유.

투여 량 및 투여

정맥 내 (iv) 및 근육 내 (im) 도입. 12 세 이상의 성인과 어린이의 경우, 초기 1 일 투여 량은 감염 유형과 중증도에 따라 1 일 1 회 1 ~ 2 g 또는 12 시간마다 1 회 2 회 0.5 ~ 1.0 g이며, 1 일 복용량은 1 일 2 회 투여하지 않습니다. 4 g을 초과해야합니다.

합병되지 않은 임질 - 한 번 근육 내에서 0.25 g

수술 전 합병증을 예방하기 위해 수술 전 30 ~ 90 분에 1 ~ 2 g (감염 위험 정도에 따라 다름) 결장 및 직장에 대한 수술을 위해서는 5- 니트로 이미 다졸 그룹에서 약물을 추가로 투여하는 것이 좋습니다.

중이염 - 근육 내, 한 번, 50 mg / kg, 1 g 이하.

신생아 (최대 2 주) - 20 - 50 mg / kg / day. 유아와 12 세 이하 어린이의 경우, 1 일 복용량은 20-80 mg / kg입니다. 몸무게가 50kg 이상인 어린이는 성인에게 복용량을 적용하십시오.

영유아의 세균성 수막염 - 1 일 1 회 100mg / kg (4g 이하). 치료 기간은 병원체에 따라 다르며 Neisseria meningitidis의 경우 4 일에서 Enterobacteriaceae의 민감한 균주의 경우 10-14 일이 소요될 수 있습니다.

피부 및 연조직의 감염이있는 어린이 - 1 일 1 회 50-75 mg / kg 또는 12 시간마다 37.5 mg / kg의 1 일 복용량. 2 g / day 이하. 다른 지방화의 심각한 감염 - 25 - 37.5 mg / kg 12 시간마다, 2 g / day 이하.

만성 신부전 용량 조절 환자는 CC가 10 ml / min 이하인 경우에만 필요합니다. 이 경우 하루 복용량은 2g을 초과해서는 안됩니다.

신장 - 간부전 환자에서 혈장 내 약물 농도를 결정하지 않고 매일 투여 량을 2g 초과해서는 안됩니다.

Ceftriaxone 치료는 증상의 징후와 감염 징후가 사라진 후 최소 2 일 이상 지속되어야합니다. 치료 과정은 일반적으로 4-14 일입니다. 복잡한 감염의 경우 더 긴 투여가 필요할 수 있습니다. Streptococcus pyogenes로 인한 감염 치료 과정은 적어도 10 일 이상이어야합니다.

솔루션 준비 및 도입 규칙 : 새로 준비된 솔루션 만 사용하십시오. 근육 내 투여의 경우 약물 0.5g을 2ml에 용해시키고 1g을 1 % 리도카인 용액 3.5ml에 용해시킨다. 하나의 엉덩이에 1 g을 넘지 않도록하는 것이 좋습니다.

정맥 내 주사의 경우 0.25 또는 0.5 g을 5 ml에 용해시키고 1 g - 10 ml의 물을 주입한다. 천천히 (2 ~ 4 분) 입력하십시오.

정맥 주사 (IV infusion)의 경우 칼슘 (0.9 % 염화나트륨 용액, 5-10 % 덱스 트로 오스 (포도당) 용액)이 들어 있지 않은 용액 40ml에 2g을 녹인다. 50 mg / kg 이상의 용량을 30 분 이내에 정맥 내 투여해야합니다.

부작용

알레르기 반응 : 발진, 가려움증, 발열 또는 오한.

국소 반응 : 주사 부위의 통증.

신경계로부터 : 두통, 현기증.

비뇨기 계통 : 소변량.

소화 기계의 부분에서 : 메스꺼움, 구토, 미각 장애, 헛배름, 구내염, 유리체 염, 설사, 위 막성 장염; ( "슬러지"증후군), 칸디다증, 다른 중증 감염 등이 있습니다.

혈액 생성 기관의 측면에서 : 빈혈 (용혈성 포함), 백혈구 감소증, 백혈구 증, 림프구 감소증, 호중구 감소증, 과립구 감소증, 혈소판 감소증, 혈소판 감소증, 호 염기성 혈뇨증; 코 출혈.

실험실 지표 : 프로트롬빈 시간의 증가 (감소), "간장"트랜스 아미나 아제 및 알칼리성 포스 파타 아제의 활성 증가, 고 빌리루빈 혈증,과 크레아틴 혈증, 요소 농도의 증가, 당뇨병.

기타 : 발한 땀, 혈액의 "조수"가 증가했습니다.

과다 복용

다른 약물과의 상호 작용

amsacrine, vancomycin, fluconazole 및 aminoglycosides와 약학 적으로 양립성이 없음.

세균성 항생제는 세프 트리 악손의 살균 효과를 감소시킵니다.

클로람페니콜과 세프 트리 악손 (ceftriaxone) 사이의 시험 관내 대립이 검출되었다.

비 스테로이드 항염증제와 혈소판 응집 억제제를 동시에 사용하면 출혈의 가능성이 높아집니다.

Ceftricson은 호르몬 피임의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 세프 트리 악손 치료 후 1 개월 이내에 비 호르몬 피임법을 추가로 사용해야합니다.

고용량과 강력한 이뇨제 (예 : furosemide)에서의 세프 트리 악손의 동시 사용으로 신장 손상은 관찰되지 않았다.

Probenecid는 ceftriaxone의 제거에 영향을 미치지 않습니다.

기타 항생제가 함유 된 용액과 약학 적으로 양립성이 없다.

칼슘 함유 용액 (예 : 링거 또는 하트 맨 용액)은 세프 트리 악손을 희석 할 수 없습니다. 상호 작용의 결과로 불용성 화합물이 형성 될 수 있습니다. 칼슘을 함유 한 세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 및 비경 구 영양 용액은 정맥 투여를 위해 다른 시스템을 사용하는 것을 포함하여 연령에 관계없이 환자에게 동시에 혼합하거나 투여해서는 안됩니다.

응용 기능

신장과 간부전이 합쳐지면 혈액 투석 환자는 혈장 내 약물 농도를 정기적으로 결정해야합니다.

장기간 치료를 할 경우, 간 및 신장 기능 상태의 지표 인 말초 혈액의 그림을 정기적으로 모니터링 할 필요가 있습니다.

드물게 담낭의 초음파 검사에서 치료를 중단 한 후에 사라지는 정전이 있습니다. 이 현상이 우측 hypochondrium의 통증을 수반한다고해도 항생제 처방을 계속하고 증상 치료를하는 것이 좋습니다.

세프 트리 악손의 투여 후에 에탄올을 사용하는 것은 디설파람 유사 반응을 동반하지 않는다. 세프 트리 악손은 에탄올 내성을 일으킬 수있는 N- 메틸 티오 - 테트라 졸기를 함유하지 않으며, 이는 다른 세 팔로 스포린에 내재되어있다.

세프 트리 악손 (ceftriaxone)을 치료할 때, 쿨룸 (Coombs) 검사의 가양 성과, 갈락토스 혈증 및 뇨 포도당 샘플을 관찰 할 수 있습니다 (글루코 뇨증은 효소법에 의해서만 결정되는 것이 좋습니다).

신선하게 준비된 세프 트리 악손 용액은 실온에서 6 시간 동안 물리적 및 화학적으로 안정합니다.

노약자와 쇠약 환자는 비타민 K의 임명이 필요할 수 있습니다.

세프 트리 악손 및 칼슘 함유 용액은 카테터의 주입 라인을 호환 용액으로 완전히 씻어 내야 만 28 일 이상 지속되는 모든 연령 그룹의 환자에게 28 일 이상 지속적으로 투여 할 수 있습니다.

임신과 수유 중 사용

Ceftriaxone은 태반 장벽을 관통합니다. 실험 동물 실험에서 세프 트리 악손의 기형 유발 및 태아 독성 영향은 발견되지 않았지만 임산부의 세프 트리 악손의 안전성은 입증되지 않았다. Ceftriaxone은 엄격한 징후가있는 경우에만 임신 중에 처방 될 수 있습니다.

저농도에서는 세프 트리 악손이 모유로 배설됩니다. 수유 (모유 수유) 중에 처방 할 때주의를 기울여야합니다.

운전 메커니즘과 움직이는 메커니즘에 대한 영향

세프 트리 악손은 현기증을 유발할 수 있으므로 치료하는 동안 차량을 운전하거나 기계를 움직일 때주의를 기울여야합니다.

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